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  1. 不知道送什麼聖誕禮物? 這個讓她最心動
    (健康醫療網/記者林怡亭報導)

    聖誕節即將來臨,根據網路市調發現,超過8成的女性其實喜歡醫美療程當禮物,20歲女孩希望擁有好膚質,30歲的輕熟女希望皮膚緊緻,4、50歲的媽媽則想除皺拉提。女人最大的願望就是要讓自己永保青春,醫美凍齡療程自然成為送禮首選 !

    無傷口零負擔 聖誕禮物首選

    整形外科醫師方穎涵表示,最近諮詢醫美療程的女性朋友增加,詢問度最高的就是非侵入式電波、音波拉皮,有些女性會特別先來詢問後,再回家與老公或男朋友許下心願。其中,詢問非侵入式電波拉皮的族群以上班族比例最高,不外乎療程無傷口、無恢復期,且療程時間短,不需特別請假休養,對上班族女性來說相當方便,療程後也能正常上妝。

    膠原蛋白及彈力蛋白新生 重現Q彈好肌膚

    方穎涵醫師說明,非侵入式電波拉皮,是透過由外而內,以3D立體式的全層加熱傳導至肌膚深層,熱能可到達真皮層深部與筋膜層交界處,產生組織收縮及幫助刺激膠原蛋白及彈力蛋白新生,進而淡化細紋、法令紋、木偶紋等皺紋;此外,也可改善臉部鬆弛下垂,達到雕塑輪廓、緊膚的效果。老化是不可逆的肌膚狀態,醫師建議,不妨在肌膚老化前,就先進行電波拉皮療程,及早為「凍齡」做好萬全準備。

    多數人印象中,電波拉皮療程只使用於臉部,方穎涵醫師解釋,其實電波能使用的範圍除臉部,還包含眼周及身體。眼周療程能改善細紋、眼皮鬆弛、眼尾下垂等狀況;身體療程則能幫助肚皮或大腿的鬆弛肌膚達到緊實。電波療程可滿足多處部位,輕鬆找回緊實肌膚。

    貪小便宜要不得 原廠認證要記得

    非侵入式電波拉皮在台灣已盛行十幾年,坊間也有類似的療程,方穎涵醫師提醒,選擇電波療程前,須確認是否為台灣衛福部及美國FDA雙認證把關的原廠電波拉皮,也應注意全新探頭包裝上是否有防偽雷射標籤,切勿一時貪便宜而造成不必要的傷害。最後,方醫師提醒,進行療程前應與專業醫師諮詢,找出適合自己的療程,才能完成變美、凍齡的心願。



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  2. 化療免挨針、住院 戰勝乳癌更有信心
    (健康醫療網/記者郭庚儒報導)

    一名50多歲的婦女,7年前確診罹患乳癌,曾接受手術、化療,治療過程飽受煎熬,如今癌症又復發,對於化療的恐懼,讓她一度萌生輕生念頭;在與醫師討論後,決定採用口服化療藥物,只需每週服用一次,不須挨針、住院,也沒有嚴重副作用,病情穩定控制,令她相當滿意。

    乳癌躍升第3大癌症 日有32人罹患

    根據衛福部103年國人十大癌症發生人數統計,總共有1萬1769人罹患乳癌,排名首度躍居十大癌症第3名,平均每天有32人罹患。國泰醫院血液腫瘤科主任宋詠娟指出,國人女性乳癌好發年齡為45至55歲,較歐美國家年輕10歲。乳癌因其細胞表現可分為荷爾蒙受體陽性、HER2受體陽性及三陰性乳癌。發生乳癌的危險因子包括初經早於12歲、停經晚於55歲、沒有生育或第一胎超過35歲才生以及有乳癌及卵巢癌家族史,此外肥胖、酗酒及長期服用荷爾蒙製劑也都會增加乳癌的風險。

    乳癌治療方式多元 2要點選擇適合方式

    然而,罹患乳癌也不必灰心,目前已經有相當多元的治療方式。宋詠娟主任說明,根據乳癌病患期別及癌細胞表現特性,選擇適合的治療方式,包括手術、放射治療等局部治療,以及化療、荷爾蒙藥物、標靶藥物等全身性治療。通常初確診時以手術為主,再搭配輔助性治療,以預防復發為目標;而若發生復發或轉移時,治療目標則是提升病患生活品質、延長生命。

    傳統針劑化療 副作用、併發症多

    宋詠娟主任強調,一旦乳癌發生復發或轉移時,除部份局部復發病患經過治療後仍有機會得到完全緩解外,大部份的病患需要接受長期治療。但傳統針劑化療較易產生噁心、嘔吐、血球下降等副作用,且病患需經常回診注射,在心理上與生理上都造成極大的負擔。

    乳癌口服化療藥物 4大優點

    所幸,目前乳癌已有口服化療藥物可供選擇,宋詠娟主任說明,口服化療藥物有的優點,包括病患不需至化療室打針、副作用低,因此順從性高、病情多能穩定控制。病人只需定時服用藥物,掉髮、噁心、嘔吐、貧血、免疫力下降等副作用相當輕微,由於治療方式便利、副作用輕微,能夠按時服用藥物,且治療效果與傳統針劑化療相當,可以長期穩定控制病情,讓癌友更有信心對抗癌症。


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  3. 腦疲勞指數飆高 專注力下降恐釀意外事件
    (健康醫療網/記者林怡亭報導)

    腦疲勞指數過高 嚴重影響生活勿輕忽

    上班時若有同事提醒你恍神了、注意力不集中;下班回到家,老婆嫌棄你床上辦事不力,老愛喊累;有這些症狀的民眾要小心了!精神科診所院長楊聰財醫師提醒,有這些現象時,很有可能是你的大腦發出疲勞警訊了,長期不改善恐讓專注力下降,影響生活及人際關係,嚴重甚至容易發生交通意外或職業傷害,民眾千萬別輕忽!

    35歲科技男工作高壓 腦疲勞併發憂鬱症

    精神科診所劉誠崇醫師表示,一名 35歲的陳先生(化名)在某家科技公司擔任工程師,自我要求很高,加上長期工作壓力大,最近上班專注力變很差,還容易跟主管吵架。回到家脾氣也變很差,孩子的哭鬧讓他精神緊張、易怒,甚至因為對孩子大吼,而跟老婆大吵一架。工作的挫折感,加上和老婆的疏離感都讓他情緒變得相當低落,甚至夜夜失眠,白天上班沒精神,好幾次開車出現閃神,差點造成車禍,趕緊求助精神科醫師。經過心身壓力反應量表自評,加上搭配BCI腦機介面儀的科學檢測結果,診斷陳先生是長期腦疲勞引起的專注力下降,且合併輕微憂鬱症,經服藥及心理會談後逐漸改善症狀。

    BCI腦機介面儀 科學數據檢測腦袋內幕

    楊聰財醫師指出,腦疲勞指數過高已是現代文明病,各個年齡層都有可能發生,較常見的族群包括面臨大考的考生族群、面對職場壓力的上班族群及邁入更年期的熟齡族群,都很容易產生腦疲勞問題。為了能夠清楚了解患者的真實狀況,除了透過自填心身壓力反應量表外,目前臨床上會搭配使用BCI腦機介面儀,作為客觀的評估工具。

     BCI腦機介面儀檢測方式,可以檢測出受測者腦波中的α、β波數據,透過科學數據,呈現不同顏色,代表腦部在專注及放鬆的程度,例如放鬆區塊抓的是α波,此區塊的紅色越高,代表越無法放鬆;而專注區塊抓的則是β波,此區塊的紅色越高,代表越無法專注。報表中如果呈現紅色的比例過高,就代表被檢測者的腦疲勞指數過高,專注力下降,長期不改善可能造成情緒障礙,嚴重會出現假性失智症等問題。

    保持好腦力 四好四發有效降低腦疲勞指數

    楊聰財醫師提醒,要預防腦疲勞指數過高,可以有幾種方式,首先要維持「四好」:「能睡、能吃、能動、能笑」,並且擁有正確「四發」的紓壓方法:「說、唱、做、寫『快樂日記』」,切記盡量保持足夠的睡眠,至少6~8小時,重要的是放棄「章魚性格」,學習去調整「什麼都要管跟擔心」的態度。

    劉誠崇醫師也警告,嚴重腦疲勞的民眾很容易因專注力下降,造成交通意外事故或職場工安意外,千萬不能輕忽,建議平常應做好情緒管理及正確紓壓技巧,保持好腦力,才能維持工作與家庭之間的平衡。



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  4. 每天腹脹竟是腸癌四期 標靶延長存活
    (健康醫療網/記者林怡亭報導)

    隨著飲食西化、生活習慣影響,大腸癌儼然已成為台灣新「國病」!根據衛生福利部國民健康署103年最新癌登資料顯示,大腸癌至今已連續9年蟬聯國內十大癌症發生率首位,年新增逾1萬5千人,好發於50歲以上,50~74歲民眾平均每20人就有1人罹患,由於大腸癌初期並無明顯症狀,民眾多不以為意,等到出現排便出血、排便習慣改變或體重減輕,多半都已經進展至第二、三期以上。 

    腸癌治療選擇多 標靶現生機

    彰化基督教醫院大腸直腸外科黃玄遠主任表示,不同期別的大腸癌治療方式及目標皆不相同,其中,對於第四期轉移性大腸癌患者,更在意的是延長壽命以及提高生活品質;因此,除了手術及化學治療外,建議搭配使用標靶藥物治療來延長存活期。

    黃玄遠主任也提到,隨著醫療技術的日新月異,針劑標靶藥物已不是唯一選擇,目前健保也有給付口服標靶用藥,讓晚期大腸癌患者多了一項治療新選擇。

    標靶藥延長存活期 提升生活品質

    一位58歲的黃女士因長期腹脹,伴隨體重減輕及排便習慣改變才去求診,經大腸鏡檢查確診罹患大腸直腸癌第四期,癌細胞已轉移至腹膜,即使手術也無法將癌細胞完全切除;黃玄遠主任建議使用標靶藥物搭配化學治療後,病情獲得控制。

    後續在黃主任的建議下,黃女士開始接受口服標靶藥物治療,至今已維持一年,病情控制穩定,能在家自行服藥,不必往返醫院,大幅提升生活品質,與兒女享天倫之樂。

    醫籲定期篩檢 把握黃金治療期

    黃玄遠主任鼓勵大腸直腸癌病患應勇敢面對疾病、積極治療,並與醫師建立良好的溝通,切勿因害怕藥物副作用而擅自停藥。目前國健署推行補助50歲至75歲的族群,每2年做一次免費糞便潛血的檢查,若定期糞便潛血篩檢,就有機會及早揪出癌細胞、把握治療時機。


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  5. 罕見威爾森氏症 銅離子代謝異常
    (健康醫療網/編輯部整理)

    1名年約30歲的沈先生,工作常需搬重物,某日搬運時察覺手不自主抖動,後來手抖到字都無法寫,連腳也開始抖、走路遲緩不穩,開始出現頭暈、疲累等症狀。求診後發現沈先生的弟弟曾被診斷威爾森氏症,具有家族病史,檢查後沈先生確診為罕見的威爾森氏症,藥物治療後病情穩定,持續回診追蹤。

    威爾森氏症為隱性遺傳疾病 好發於40歲以下

    南投醫院神經內科主任張嘉為表示,威爾森氏症是少見的隱性遺傳疾病,好發於40歲以下的年輕人。因銅離子代謝異常,使得銅離子累積在肝、腦、角膜等器官,對人體組織產生毒性與破壞,造成肝功能異常、神經問題甚至出現精神疾病症狀。

    過量的銅堆積會導致患者的腦幹受損,特別的是會在核磁共振影像中出現狀似熊貓的圖形,患者會出現動作及反應遲緩的症狀。在眼睛周邊可見棕綠色環,肝臟疾病則易導致肝炎、肝硬化甚至肝衰竭。

    發病恐出現顫抖、行動遲緩 甚至憂鬱症

    神經系統方面則會出現顫抖、行動遲緩、身體僵硬等類似巴金森氏症的症狀,也有患者會出現情緒不穩、憂鬱症等精神症狀。由於這為遺傳性疾病,確診後建議家中兄弟姊妹也應接受篩檢。

    張嘉為主任提醒,治療威爾森氏症需要終身服藥,協助將銅從體內排出。患者應遵循醫囑,切勿任意減藥或停藥。飲食應避免食用海鮮類(特別是深海魚類、帶殼海鮮)、動物內臟、巧克力、堅果類等富含銅的食物,以免加重身體負擔。(文章授權提供/優活健康網)



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  6. 戰勝癌症! 台癌打造「癌症e學苑」
    (健康醫療網/記者林怡亭報導)

    台灣癌症基金會於日前舉辦第十一屆十大抗癌鬥士頒獎典禮,會中並發表「癌症e學苑」網站,以提供不受時間及地域限制的癌友服務。該網站建置了癌友線上學習平台—數位教學e-Learning及「台癌e照護」APP。透過「癌症e學苑」互動頻道、癌症線上講座等,癌友和家屬可以依照自己的需求,及時學習各項照護知能,戰勝癌症。

    全方位解決癌友問題

    台灣癌症基金會執行長賴基銘表示,在過往服務癌症病友的經驗中,基金會總是聽到有癌友或癌友家屬因為疾病與家庭等種種狀況,無法親自前來基金會接受服務而感到遺憾,或者是癌友在治療期間,因為各項副作用導致身體虛弱而不能外出求助,因而特別打造「癌症e學苑」,全方位解決癌友問題。

    直播小教室可與專家互動

    賴基銘執行長說,其中的「數位教學平台」單元,是由專業講師精心拍攝各式主題教學影片,囊括營養指導、心理支持及復健運動、專題演講等,癌友居家照護迫切需求之主題;更設有「直播小教室」每週開播,讓癌友在家就可以與專家互動。

    透過手機隨時線上學習

    此外,在人手一機的全民智慧時代,基金會更獨家開發了專屬APP-「台癌e照護」,只要透過手機就可以隨時線上學習,也可以透過手機擬定適合自己的每週康復課程,打造專屬的個人化行動服務。該基會希望民眾可以常利用「癌症e學院」各項服務解惑,也可以於每週五的下午三點在「癌症e學苑」網站,或是運用手機「台癌e照護」APP,準時收看直播小教室。




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  7. 根管治療善用顯微鏡 高倍視野更精準
    (健康醫療網/記者林怡亭報導)

    牙科根管治療目前可透過顯微鏡協助,有效提升治療成效;台大醫院新竹分院牙科部醫師紀智文指出,在美國的牙髓病科訓練中,顯微鏡的訓練已被列為必修,透過顯微鏡的多片組鏡片和同軸光的光源技術,幫助手術過程中,細膩的放大影像且提供足夠景深和光源,可有效提升治療的精細度和預後。

    顯微鏡助協助診斷 可及早介入治療

    顯微鏡的應用,能提供牙科治療時不少優勢,包括協助診斷,像在臨床上,碰到患者出現牙齒表層的隱裂,早期時可能僅輕微不適,但採以肉眼與放射線學檢查卻無有效方式診斷;紀智文醫師表示,這時若能以顯微鏡輔助,就可及早觀察牙齒表面的裂痕,更有效掌握牙髓組織狀態,及早介入治療。

    顯微鏡提供高倍視野 更精準治療患處

    紀智文醫師進一步說明,顯微鏡也能幫助精準治療,像在根管治療時,會遇上根管鈣化與阻塞,過去傳統治療因使用高速磨牙機與鑽針,視野較不佳,容易造成較多齒質的損耗,但顯微鏡卻能提供高倍視野,再搭配精細器械,能精準治療患處,減少周圍齒質的損傷,且可同時進行細部的清潔,降低根管內細菌的殘留。

    顯微鏡即時紀錄 有助加強醫病溝通

    另外,利用顯微鏡的光學系統,紀錄即時治療影像,不但能提供患者了解治療進度和牙齒情況,也能同時提供醫師或跟診人員參考,有效加強醫病溝通與醫療教學;紀智文醫師強調,善用顯微鏡於牙科根管治療,不但能增加治療成效,也能協助更精準操作,對患者也多份保障。


    資料來源:健康醫療網 https://www.healthnews.com.tw/readnews.php?id=36117
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  8. 手足之情令人動容 姊跨海捐腎救妹
    (健康醫療網/記者郭庚儒報導)

    一位37歲的吳小姐,17年前從印尼嫁來台灣,日前因末期腎臟病變併尿毒症,建議接受腎臟移植;所幸,她的姊姊願意特地飛來台灣,捐出一顆腎臟,手足之情令人動容。

    吳小姐接受腎臟移植 兄弟姊妹都願意

    吳小姐說,台灣醫療技術健全,是她決定在台接受腎臟移植的主因,當自己向家人提出想在台灣換腎時,家中8個兄弟姊妹也都願意捐腎,感謝三姊特地飛來台灣幫助她。

    雙和醫院團隊協助 順利度過人生難關

    在雙和醫院醫護團隊,以及台北醫學大學與蘇家陞器官捐贈基金會協助下,順利幫助吳小姐度過人生難關。吳小姐分享,手術前因自身狀況不穩定,曾入住進加護病房觀察,除了感到徬徨無助外,家人更是焦急落淚,感謝雙和醫護團隊鼓勵與關懷,讓她有更大的求生意志。

    腎臟移植安全且成熟 腹腔鏡輔助復原快

    雙和醫院一般外科主任陳信安表示,腎臟移植是一項安全且成熟的手術,為目前脫離洗腎的唯一方法,病患不但能夠回歸日常生活,也能降低長期醫療負擔,吳小姐及其姐姐是採用腹腔鏡手術進行腎臟移植,住院6天即出院,無任何併發症,術後須按時服用免疫抑制藥物及定期回診。



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  9. 肺癌患者福音! 健保給付ALK二線標靶藥物
    (健康醫療網/記者程加敏報導)

    肺癌是國人10大癌症中死亡率最高的一種,其中不少患者確診為變性淋巴瘤激酶(ALK)基因突變的肺癌,由於肺癌初期無明顯症狀,待患者發現時往往已進入3、4期,此時醫師就會建議病人考慮使用標靶藥物。以往健保僅支付第一線標靶藥物,所幸自今年11月起,健保給付增列了ALK陽性的第二線標靶藥物,對於第一線標靶治療失敗或無法忍受其副作用者,是一大福音。

    5成肺癌患者晚期腦轉移 傳統治療卡關

    台北榮總腫瘤醫學部顧問蔡俊明教授表示,國人得到的肺癌中,罹患肺腺癌的患者就高達6成,其中有5至8%的患者罹患ALK基因突變肺腺癌。據臨床資料顯示,肺癌晚期患者常會出現腦轉移,由於放療副作用大,使用標靶藥物會更適合病人,但目前健保給付的第一線標靶藥物對於血腦障壁的穿透力差,出現治療瓶頸。

    納健保! ALK二線標靶藥物有利治療腦轉移

    和信治癌中心醫院血液腫瘤內科部主任褚乃銘指出,健保自11月起給付的ALK二線標靶藥物,對於第一線標靶治療失敗或是無法忍受其副作用者,是很好的選擇。研究指出,半數患者對ALK二線標靶藥物產生治療反應,有效延長中位數無惡化存活期;此外第二線標靶可穿透腦血管障壁近9成,6成的腦轉移患者對此治療產生反應,其中2至3成的患者腦中的腫瘤甚至消失,對於治療腦轉移是一大突破。

    確診癌症別灰心 積極治療助延壽

    褚乃銘主任進一步指出,不少患者確診癌症後,就出現消極心態,甚至拒絕治療,其實現代醫學、藥物發達,就算患者確診為3、4期,只要遵從醫囑,大多可有效延長存活期、獲得較好的生活品質;蔡俊明教授也表示,ALK二線標靶藥物治療腦轉移效果佳,加上副作用低、抗藥性低,患者中位數存活期可拉長至26個月以上,他呼籲患者別懷憂喪志,才有機會與癌症和平共處、絕處逢生。

    別抽菸! 出現症狀快治療

    褚乃銘主任表示,肺癌初期症狀不明顯,常被患者誤認為感冒,導致不少患者延誤就醫,等到發現時已經都出現轉移情形。他建議病人只要覺得身體不太對勁,就應該趕快就醫;此外,也呼籲民眾遠離香菸,因為目前研究均指出抽菸與罹癌有相當大的關係。



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  10. 糖友控糖有達標嗎? 僅1/3糖化血色素小於7
    (健康醫療網/記者林怡亭報導 )

    糖尿病由於初期症狀不明顯,導致許多糖友較不想服用藥物去控制血糖。根據最新報告顯示,台灣糖尿病人血糖控制達到目標(糖化血色素小於7)的比率僅三分之一,表示有三分之二的病人以為自己有在治療,卻仍持續暴露在糖尿病併發症高風險之下。花了錢和時間看診,卻沒達到預期好處,非常不划算。

    新型降血糖藥物 減重又不低血糖

    臺南市立安南醫院新陳代謝科陳擇穎醫師表示,這十年來,血糖用藥發展突飛猛進,台灣陸續引進了三種新藥,比起傳統藥物有不少優勢。其中腸泌素分解酶抑制劑(DPP4 inhibitor)最早引進台灣,因其副作用很少與不易低血糖的特性,臨床醫師與糖友們使用經驗相當良好,目前仍是主流之一。

    最新引進的腸泌素類似物(GLP-1 agonist)及鈉糖受器阻斷劑(SGLT2 inhibitor,俗稱排糖藥),最大的特色是兩者都有降體重的作用。其他好處包含降血壓,甚至可減少心血管疾病風險和保護腎臟,儼然是糖尿病藥物的明日之星。

    控制血糖有效果 糖友有更多治療選擇

    陳擇穎表示,腸泌素類似物得透過針劑施打,民眾接受度較低,現在也開發出一周施打一次的劑型,使用上方便許多。而鈉糖受器阻斷劑為口服劑型,接受度較高,不過得注意其一些副作用,譬如生殖泌尿道感染風險或利尿效果等。

    藥物新發展給予糖尿病患更多治療選擇,但並非所有新藥都適合用在自己身上,也並非舊藥就不好,而且健保給付上也有所限制。陳擇穎醫師提醒,若糖尿病患發現自己的血糖控制不佳、易發生低血糖或其他用藥不適,建議能和自己的醫師討論或至新陳代謝科門診詳細討論治療方式。




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